Wednesday, October 7, 2009

Phisicians in Cuba safe alive pregnant woman and the baby with H1N1在古巴醫生海事拯救懷孕婦女的生存和嬰兒的H1N1病毒

恩古巴沒有韓爾托穆赫雷葡萄牙達爾一盧斯葡萄牙報H1N1病毒。


En Cuba,hasta la fecha, ninguna embarazada, ni el bebe han muerto por el H1N1, pese a no estar vacunados.
A Cuba, aucune enceinte ou l'enfant sont morts du H1N1.
Saymí Fernandez Morera, a teacher in San Jose de las Lajas, 18 years old, was admitted with pulmonary inflammation and term pregnancy for 22 days in the Intensive Care Unit National Hospital Altahabana. However, no memory of what happened, because during that time remained between life and death.

Saymí, still convalescing, is bursting with happiness at the birth of his daughter.

"When I try now to look back, he said, only achievement to see my mom washed my head, the first signs of influenza, common believe in blaming the cold water used for washing, when in fact suffering from influenza A H1N1" .

Five days had passed when it comes to health care with breathing difficulties, more than enough time for the new virus, especially aggressive with pregnant women, caused him severe acute respiratory failure (distress).

For 15 days she was breathing Saymí supported by artificial ventilation equipment. Dr. Diana Calixto Augier, a specialist in Intensive Care Medicine and Master in the ER, indicated Granma that this new influenza virus produces an atypical pulmonary inflammatory reaction, "because what is normal for us to be present more frequently in bacterial than viral infections, and also shows a rapid change.

 Fotos: Yaimí RaveloAny pregnant woman with the slightest respiratory symptoms should be evaluated by a doctor and begin treatment immediately.

In this scientific reality initiate measures arise early treatment, particularly in pregnant women, and even more urgently in pregnant women with illnesses associated with asthma, diabetes, hypertension, heart disease, sickle cell anemia.

Although the A H1N1 still keeps many secrets to science, we tried to inquire why this is marked aggressiveness with pregnant women. As hypotheses are stated, Dr. Miguel Serra Valdes, Chief of Internal Medicine at the National Hospital, refers to the genetic composition of this virus (human gene, avian and two different pigs), the physiological growth of the abdomen which itself have difficulty breathing, and even hormonal changes of pulmonary circulation and also depressed defense mechanisms that occur in pregnant women.

They are attended by a multidisciplinary team within 24 hours.

For Dr. Omelio Batista Alberto Avila, head of the Emergency Center of that institution, any pregnant woman with the slightest respiratory symptoms should be evaluated by a doctor and begin treatment immediately.

48 HOURS

The General Teaching Hospital Enrique Cabrera (popularly known as Company) in Havana, pandemic influenza A H1N1 has the task of assisting in their rooms and therapy to pregnant women with respiratory symptoms from Havana City and province Havana (severe), which are referred to the service facility or diagnosed for 24 hours a day by a multidisciplinary team of specialists in the Guards. For the director, Dr. Armando Garrido Berracierto, the institutional experience gained in caring for these pregnant indicates that the success of therapy is to start with antivirals in the first 48 hours of symptoms of influenza, which avoids the appearance complications.

Berracierto Professor Armando Garrido, director of the National Hospital.

PHOTOS OF HAPPINESS

They tell the specialists that the first day of hospitalization, and longer in critical condition, a multidisciplinary team of competent professionals Saymí carried into the operating room to perform a caesarean section. On Tuesday 15 of last born Natalia Rodriguez, a pretty girl with more than seven pounds, of which his mother speaks with justifiable pride and inflamed eyes, doctors, nurses and journalists shows the pictures standing next to his heart . "I have not yet been able to embrace, but what I want," he says.

According to medical criteria, but Saymí is out of danger, it must remain still for several days in hospital treatment. Breathe spontaneously and with a little supplemental oxygen. When asked if anything could help us in our daily requests that are at least publicly thank the names of your nearest doctors, doctors Albadi Pérez Assef Jorge Diaz May, Silvia Naranjo, Virgilio Cardenas, Maria Isabel Caballero, Jorge Garcia Perez and Ramon Ramirez.

El A H1N1 y las embarazadas

Apuntes para una historia

JOSÉ A. DE LA OSA
delaosa@granma.cip.cu

Saymí Fernández Morera, una maestra de San José de las Lajas de 18 años de edad, ingresó con inflamación pulmonar y un embarazo a término hace 22 días en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional de Altahabana. Sin embargo, no guarda recuerdos de lo ocurrido, porque durante ese tiempo se mantuvo entre la vida y la muerte.

Saymí, aún convaleciente, está pletórica de felicidad con el nacimiento de su hija.

"Cuando trato ahora de mirar hacia atrás, dice, solo logro ver a mi mamá lavándome la cabeza, las primeras manifestaciones de una gripe que consideramos común y que achacamos al agua fría utilizada para el lavado, cuando en verdad padecía de influenza A H1N1".

Cinco días habían transcurrido cuando acude a los servicios médicos con dificultades respiratorias, periodo más que suficiente para que el nuevo virus, especialmente agresivo con las gestantes, le originara una insuficiencia respiratoria aguda severa (distrés).

Durante 15 días estuvo respirando Saymí con el apoyo de equipos de ventilación artificial. La doctora Diana Calixto Augier, especialista en Medicina Intensiva y Máster en Urgencias, indica a Granma que este nuevo virus de la influenza produce una reacción inflamatoria pulmonar atípica, "porque lo habitual para nosotros es que se presente con más frecuencia en infecciones bacterianas que virales, y, además, muestra una evolución muy rápida".

 Fotos: Yaimí RaveloCualquier embarazada con el más mínimo síntoma respiratorio, debe ser evaluada por un médico y comenzar de inmediato el tratamiento.

De esa realidad científica surgen las medidas de iniciar temprano los tratamientos, especialmente en las embarazadas, y con mayor urgencia aún las gestantes con enfermedades asociadas de asma, diabetes, hipertensión arterial, cardiopatías, sicklemia.

Aunque el A H1N1 guarda aún muchos secretos para la ciencia, tratamos de inquirir el porqué de esa marcada agresividad con las embarazadas. Como hipótesis que se valoran, el doctor Miguel Serra Valdés, jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Nacional, se refiere a la composición genética de este virus (con genes humano, aviar y dos porcinos distintos), al crecimiento fisiológico del abdomen lo que por sí mismo les dificulta la respiración, a los cambios hormonales e incluso de la circulación pulmonar y también a la depresión de mecanismos de defensa que se producen en las gestantes.

Son atendidas por un equipo multidisciplinario durante las 24 horas del día.

Para el doctor Omelio Alberto Batista Ávila, jefe del Servicio del Centro de Urgencias de esa institución, cualquier embarazada con el más mínimo síntoma respiratorio, debe ser evaluada por un médico y comenzar de inmediato el tratamiento.

48 HORAS

El Hospital General Docente Enrique Cabrera (popularmente conocido como el Nacional), en Ciudad de La Habana, ante la pandemia de gripe A H1N1 tiene la misión de atender en sus salas y terapias a gestantes con cuadros respiratorios procedentes de Ciudad de La Habana y provincia La Habana (casos graves), que son remitidas a ese centro asistencial o diagnosticadas durante las 24 horas del día por un equipo multidisciplinario de especialistas en el Cuerpo de Guardia. Para el director, el profesor Armando Garrido Berracierto, la experiencia institucional ganada en la atención a estas embarazadas indica que el éxito de la terapéutica radica en comenzarla con los antivirales en las primeras 48 horas de iniciados los síntomas de gripe, lo que evita la aparición de las complicaciones.

El profesor Armando Garrido Berracierto, director del Hospital Nacional.

FOTOS DE FELICIDAD

Narran los especialistas que el primer día de su ingreso hospitalario, y ya en estado de gravedad, un equipo multidisciplinario de competentes profesionales llevaron a Saymí al salón de operaciones para practicarle una cesárea. El martes 15 del pasado mes nacía Natalia Rodríguez, una linda niña con más de siete libras de peso, de la que su madre habla con justo orgullo y encendidos ojos, y a médicos, enfermeros y periodistas nos muestra las fotos que mantiene junto a su corazón. "No la he podido abrazar aún, pero cómo la quiero", dice.

Según los criterios médicos, aunque Saymí está fuera de peligro, deberá permanecer aún varios días en tratamiento hospitalario. Respira ya espontáneamente, con un pequeño suplemento de oxígeno. Cuando le preguntamos si en algo podíamos ayudar, nos solicita que en nuestro diario se agradezca públicamente al menos los nombres de sus médicos más cercanos, los doctores Albadio Pérez Assef, Jorge Díaz Mayo, Silvia Naranjo, Virgilio Cárdenas, María Isabel Caballero, Jorge García y Ramón Pérez Ramírez.

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